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成大胰臟癌團隊十年有成 提升存活率TOP
胰臟癌病人5年存活率維持5%左右，讓人聞之色變；成大醫院成立胰臟癌跨科治療團隊，10年下來，末期患者有6成能有效延長壽命到1年以上，2期患者5年存活率達到26.5%的世界級水準，第3期5年存活率從以往的0，進步到20%。
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成大醫院上消化道癌症團隊召集人沈延盛醫師指出，負責重要消化功能的胰臟生長在腹腔的深處，號稱為沉默的器官，一旦出問題，連進行檢驗、切片都相當困難，更遑論治療，當有血糖不穩、黃膽等症狀，往往都已是胰臟癌的末期，加上腫瘤特性進展快速，過去很多醫師都選擇保守治療。
1998年統計成大醫院第4期胰臟癌患者，平均存活大約4.6個月，多數患者很難超過半年，為突破治療困境，2003年由當時成大外科部主任林炳文教授和市立醫院牟聯瑞院長支持下，結合南部9家醫院，包括成大醫院、奇美醫院、台南市立醫院、新樓醫院、大林慈濟醫院、嘉義基督教醫院、聖馬爾定醫院及屏東寶建醫院等，成立全台第一個跨院治療團隊，協助其他醫院將患者後送，透過院際整合給予病人完整的治療。醫院同時也成立胰臟癌跨科治療團隊，結合放射科、營養部及內外血腫科等，患者確診後多能在一周內即快速展開治療，成功延長病人存活期，目前中、南部胰臟癌患者多集中在成大治療。沈延盛醫師提到，胰臟癌患者腸胃功能都受影響，往往在短期內快速消瘦，產生所謂的癌症惡體質，團隊從加強營養開始，患者在1年內蛋白質的吸收率都能達到正常的7成，間接降低死亡率。結合放射科的電腦斷層影像導引，完成超過250例的切片，有助後續的治療。
沈延盛醫師指出，目前已完成10例腹腔鏡胰十二指腸切除術，及約80例遠端胰臟切除手術。對於第3期患者，約有1/3患者經過化、放療縮小腫瘤，使癌症期別降階後，可成功以手術切除腫瘤，其中存活最久至今已超過12年。第4期胰臟癌患者中有病人會產生大量腹水，會使病人身體狀況惡化而無法接受治療，將利用腹內高溫灌流及手術盡量切除腫瘤，再合併化學治療給予病人治療。胰臟癌治療新藥MM398的第2期及第3期臨床試驗，收錄病人數領先其他國家，而此臨床試驗是近年胰臟癌治療少數成功的新藥物，成大醫院也接受美國藥物食品管理局查核，最近可望獲得美國的核可上市，為治療增添利器。
沈延盛醫師表示，在改善胰臟癌病人的存活上，預計明年在成大醫院開始進行新的計畫，和國衛院陳立宗所長及張書銘教授利用國健局的資料尋找高危險族群，篩選出早期癌症病人給予正確的手術。
新聞來源https://tw.news.yahoo.com/成大胰臟癌團隊十年有成-提升存活率top-080211837.html
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